نفس فيروس الإنفلونزا الذي تسبب في جائحة عام 1918 عاد هذا العام

نفس فيروس الإنفلونزا الذي تسبب في جائحة عام 1918 عاد هذا العام

نفس فيروس الإنفلونزا الذي تسبب في جائحة عام 1918 عاد هذا العام
وقد بدأ موسم الانفلونزا رسميا ، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، وهذا العام سلالة سيئة السمعة المعروفة باسم H1N1 هو المهيمن. وهذه هي نفس السلالة التي قتلت ما لا يقل عن 50 مليون شخص وأصابت ما يقرب من ثلث سكان العالم قبل قرن من الزمان، بين عامي 1918 و 1920.

وقالت كريستين نوردلوند، المتحدثة باسم مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، لـ"سالين" في رسالة بالبريد الإلكتروني: "لا يزال معظم نشاط الإنفلونزا حتى الآن هذا الموسم مدفوعًا بعدوى H1N1. وأضاف نوردلوند أنه "في الأسابيع الأربعة الماضية، كانت فيروسات H3N2 الأكثر شيوعا في الجزء الجنوبي الشرقي من البلاد،"

حتى الآن، كانت هناك سبع وفيات الأطفال المرتبطة مزيج من H1N1، H3N2 والتهابات فيروس الأنفلونزا B، الدول CDC. من السابق لأوانه معرفة ما إذا كان فيروس H1N1 سيصيب غالبية أولئك الذين يحصلون على الإنفلونزا هذا العام ، ولكن من الجدير أن نسأل: إذا كان الأمر كذلك ، هل يمكن أن يكون قاتلًا كما كان في عام 1918؟

الجواب القصير هو لا، وهناك عدد قليل من الأسباب البيولوجية لماذا. أولاً، قال نوردلوند إن "فيروسات الأنفلونزا تتغير باستمرار"، وهو أحد الأسباب التي تجعل هناك تركيبة جديدة للقاحات الإنفلونزا كل عام. وبعبارة أخرى، فإن سلالة H1N1 من 100 سنة مضت ليس لديها بالضبط نفس الحمض النووي الريبي كما سلالة H1N1 اليوم.

وكما يوضح مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، يمكن أن تتغير فيروسات الإنفلونزا بطريقتين مختلفتين، مع عواقب مختلفة على العدوى. أولاً، هناك "انجراف مضاد للجينات"، وهو أمر يحدث في جينات الفيروس مع مرور الوقت مع تكاثر الفيروس. كما ينتشر فيروس معين في جميع أنحاء الجسم، والطفرات تتطور ببطء – وهذا يعني شخص لديه أجسام مضادة ضد سلالة معينة قد تجد أن جهاز المناعة الخاصة بهم لا تعترف الطفرات الأحدث من تلك السلالة، وبالتالي الحصول على المرضى مرة أخرى من نفس السلالة.

الطريقة الثانية التي يتغير بها فيروس الإنفلونزا تسمى "التحول المضاد للجينية". في حين أن الانجراف المضادة يحدث تدريجيا، والتحول هو مفاجئ وينطوي على اثنين من سلالات دمج المواد الوراثية، وخلق سلالة جديدة تلقائيا. يمكن أن تؤدي التحولات المضادة للجينات بشكل خاص إلى حدوث وباء، لأن الناس لا يتمتعون إلا بحماية ضئيلة من جينات الفيروس الجديد. في ربيع عام 2009، حدث تحول مع سلالة H1N1، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.

وبالنظر إلى أن سلالة H1N1 لعام 1918 قد شهدت كلا النوعين من التغيير على مدى السنوات ال100 الماضية، فإن فيروس H1N1 الشبيهة بـ 1918 لن "يتناسب مع المعايير الحالية لسلالة جائحة جديدة"، كما يقول مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. وبالتالي، فإن احتمال ظهور ذلك الفيروس الدقيق من مصدر طبيعي هو احتمال "بعيد المنال".

وثمة سبب آخر هو أن لقاح الإنفلونزا الحالي المكون من ثلاثة مكونات يتضمن الحماية من الفيروس الشبيهة بفيروس H1N1. ومن غير المرجح تفشي المرض في الأعداد المرتفعة التي عانى منها أوائل القرن العشرين. إذا، في أندر حالة، فيروس H1N1 1918 مثل لم ينتشر، وهناك بضعة الأدوية المضادة للفيروسات التي ثبت أن تكون فعالة ضدها: ريمانتادين (فلوادين) وأوسيلتاميفير (تاميفلو). كما تحسنت الرعاية الصحية في المستشفيات والرعاية الحرجة تحسنا ً كبيراً منذ عام 1918.

ومن المثير للاهتمام أن باحثي مراكز السيطرة على الأمراض نجحوا في إعادة بناء الفيروس الذي تسبب في الوباء في أوائل القرن العشرين. في هذا البحث وجدوا أن السلالة أظهرت "تناقضًا صارخًا مع فيروسات H1N1 المعاصرة للإنفلونزا البشرية". وفقا للورقة التي نشرت في العلوم في عام 2005، "كان الفيروس الوبائي 1918 القدرة على تكرار في غياب التربسين، وتسبب في الموت في الفئران وبيض الدجاج الجنينية، وعرض النمط الظاهري عالية النمو في الخلايا الظهارية الشعب الهوائية البشرية."

على الرغم من تسلسلها ، لا تزال هناك العديد من الأسئلة التي لا تزال دون إجابة حول سلالة 1918 ، مثل المكان الذي نشأت منه.

أما بالنسبة للمستقبل، يقول الباحثون إنه من المرجح أن يموت عدد قليل من الأشخاص الأصحاء كل عام بسبب الإنفلونزا الموسمية، ولكن في جميع أنحاء العالم، فإن المحرومين هم الأكثر عرضة للخطر.

وكتب الباحثون في مجلة جمعية طب الرعاية الحرجة "لأن معظم العالم لا يحصل على نفس المستوى من الوقاية والرعاية الطبية مثل البلدان المتقدمة، يمكن توقع أن يكون العبء الأكبر لأي جائحة من جائحة الأنفلونزا تأثير على الأقل حظاً". وعلى الصعيد العالمي، من المرجح أن تسهم القضايا البيئية مثل المناخات الباردة، والافتقار إلى شبكات الصرف الصحي، والافتقار إلى مساكن جيدة مع وسائل الراحة مثل التدفئة المركزية، في زيادة الوفيات".

وذهب باحثون آخرون إلى حد التنبؤ بأنه لن يصل أي فيروس من فيروسات الأنفلونزا إلى مستوى جائحة مماثل لما شاهده العالم بين عامي 1918 و1919.

التاريخ: 3/1/2019

 

صالون

Open chat
1
Need help?
Hello
Can we help you?