منظمة الصحة العالمية: التوقف عن استخدام المضادات الحيوية في الحيوانات السليمة لمنع انتشار مقاومة المضادات الحيوية
7 نوفمبر 2017 | جنيف – توصي منظمة الصحة العالمية المزارعين وصناعة الأغذية بالتوقف عن استخدام المضادات الحيوية بشكل روتيني لتعزيز النمو والوقاية من الأمراض لدى الحيوانات السليمة.
وتهدف توصيات منظمة الصحة العالمية الجديدة إلى المساعدة في الحفاظ على فعالية المضادات الحيوية الهامة للطب البشري من خلال الحد من استخدامها غير الضروري في الحيوانات. في بعض البلدان، حوالي 80٪ من إجمالي استهلاك المضادات الحيوية الهامة طبيا هو في القطاع الحيواني، إلى حد كبير لتعزيز النمو في الحيوانات السليمة.
ويسهم الإفراط في استخدام المضادات الحيوية وإساءة استخدامها في الحيوانات والبشر في ارتفاع خطر مقاومة المضادات الحيوية. وقد وضعت بعض أنواع البكتيريا التي تسبب التهابات خطيرة في البشر بالفعل مقاومة لمعظم أو كل من العلاجات المتاحة، وهناك عدد قليل جدا من الخيارات الواعدة في خط أنابيب البحوث.
ويقول الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس، المدير العام لمنظمة الصحة العالمية: “إن الافتقار إلى المضادات الحيوية الفعالة يشكل تهديداً أمنياً خطيراً مثل تفشي الأمراض المفاجئة والفتاكة. إن اتخاذ إجراءات قوية ومستدامة في جميع القطاعات أمر حيوي إذا أردنا أن نعيد مسار مقاومة مضادات الميكروبات وأن نحافظ على سلامة العالم.
وجدت مراجعة منهجية نشرت اليوم في مجلة لانسيت للصحة الكوكبية أن التدخلات التي تقيد استخدام المضادات الحيوية في الحيوانات المنتجة للأغذية خفضت البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية في هذه الحيوانات بنسبة تصل إلى 39٪. وقد أُنير هذا البحث مباشرة في وضع المبادئ التوجيهية الجديدة لمنظمة الصحة العالمية.
وتوصي منظمة الصحة العالمية بشدة بتخفيض شامل في استخدام جميع فئات المضادات الحيوية ذات الأهمية الطبية في الحيوانات المنتجة للأغذية، بما في ذلك التقييد الكامل لهذه المضادات الحيوية لتعزيز النمو والوقاية من الأمراض دون تشخيص. يجب أن تتلقى الحيوانات السليمة المضادات الحيوية فقط للوقاية من الأمراض إذا تم تشخيصها في الحيوانات الأخرى في نفس القطيع أو القطيع أو الأسماك.
حيثما أمكن، ينبغي اختبار الحيوانات المريضة لتحديد المضادات الحيوية الأكثر فعالية وحكمة لعلاج عدوى محددة. وينبغي اختيار المضادات الحيوية المستخدمة في الحيوانات من بين المضادات الحيوية التي أدرجتها منظمة الصحة العالمية على أنها “أقل أهمية” لصحة الإنسان، وليس من تلك المصنفة على أنها “ذات أولوية قصوى ذات أهمية حاسمة”. هذه المضادات الحيوية هي في كثير من الأحيان السطر الأخير، أو واحدة من العلاجات المحدودة، المتاحة لعلاج العدوى البكتيرية الخطيرة في البشر.
يقول الدكتور كازواكي مياغيسشيما، مدير إدارة سلامة الأغذية والحيوانات الحيوانية في منظمة الصحة العالمية: “تثبت الأدلة العلمية أن الإفراط في استخدام المضادات الحيوية في الحيوانات يمكن أن يساهم في ظهور مقاومة المضادات الحيوية. “يستمر حجم المضادات الحيوية المستخدمة في الحيوانات في الزيادة في جميع أنحاء العالم، مدفوعًا بالطلب المتزايد على الأطعمة ذات الأصل الحيواني، التي غالبًا ما تنتج من خلال تربية الحيوانات المكثفة.”
وقد اتخذت بلدان كثيرة بالفعل إجراءات للحد من استخدام المضادات الحيوية في الحيوانات المنتجة للأغذية. فعلى سبيل المثال، حظر الاتحاد الأوروبي منذ عام 2006 استخدام المضادات الحيوية لتعزيز النمو. كما يدفع المستهلكون الطلب على اللحوم التي يتم جمعها دون الاستخدام الروتيني للمضادات الحيوية، حيث تعتمد بعض السلاسل الغذائية الرئيسية سياسات “خالية من المضادات الحيوية” لإمدادات اللحوم الخاصة بهم.
وتشمل الخيارات البديلة لاستخدام المضادات الحيوية للوقاية من الأمراض في الحيوانات تحسين النظافة الصحية، وتحسين استخدام التطعيم، والتغيرات في ممارسات إسكان الحيوانات وتربية الحيوانات.
تستند مبادئ منظمة الصحة العالمية التوجيهية بشأن استخدام مضادات الميكروبات الهامة طبياً في الحيوانات المنتجة للأغذية إلى عقود من تقارير الخبراء وتقييمدور استخدام المضادات الحيوية الزراعية في التهديد المتزايد لمقاومة المضادات الحيوية. وهي تسهم بشكل مباشر في تحقيق أهداف خطة العمل العالمية بشأن مقاومة مضادات الميكروبات التي اعتمدتها جمعية الصحة العالمية في عام 2015 وإعلان الاجتماع الرفيع المستوى للجمعية العامة للأمم المتحدة بشأن مقاومة مضادات الميكروبات، الذي اعتمد في عام 2016.
ملاحظة للمحررين:
ومنذ عام 2005، نشرت منظمة الصحة العالمية قائمة بمضادات الميكروبات ذات الأهمية البالغة للطب البشري، مع إجراء تنقيحات منتظمة، لاستخدامها كأساس لتعزيز استخدامها بحكمة. وتنقسم القائمة إلى جميع المضادات الحيوية المستخدمة حالياً في البشر والحيوانات إلى ثلاث فئات – “مهمة” و”بالغة الأهمية” و”بالغة الأهمية” – استناداً إلى أهميتها للطب البشري.
والهدف العام هو تشجيع الاستخدام الحصيف لإبطاء مقاومة مضادات الميكروبات والحفاظ على فعالية المضادات الحيوية الأكثر أهمية بالنسبة للطب. وتتضمن المبادئ التوجيهية الصادرة اليوم هذا الهدف في توصياته المتعلقة باستخدام المضادات الحيوية في الزراعة.
في المراجعة الخامسة للقائمة المنشورة في أبريل 2017 ، فإن المضادات الحيوية التي تعتبر ذات أولوية قصوى بين مضادات الميكروبات ذات الأهمية الحرجة هي الكينولون ، والسيفالوسبورين الجيل الثالث والعالي ، والماكروليدات والكيتوليد ، والغليكوبتيدات والبولي فوكسين (المعروف ة أيضًا باسم الكوليستين). هذه المضادات الحيوية ضرورية كعلاج الملاذ الأخير للعدوى المقاومة للأدوية المتعددة في البشر.
Qvetech.com